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五痫

时间:2020-01-13  来源:立夏后如何养生

  ①按五脏分属命名。出《小儿药证直诀》。又名五脏痫。即肝痫、心痫、脾痫、肺痫、肾痫。详各条。

  ②按五畜叫声及发病时体态命名。《小儿药证直诀》作犬痫、羊痫、牛痫、鸡痫、猪痫,而《名医别录》则作马痫、牛痫、鸡痫、猪痫、牛痫。《丹溪心法》、《古今医鉴》等均认痫病发作时的似猪羊叫声,为痰涎阻塞诸窍所致,治法不需细分。参见痫条。

  痫证

  以发作性神识恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐,或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常疾病。又称癫痫、癫疾,俗称羊癫风、羊痫风。多因七情失调,大惊大恐,或饮食失调,六淫所伤等引起,还与先天因素关系较密切。病情有轻重不同,轻者发作持续时间短,发全身抽搐口吐白沫除了癫痫还有什么病作间歇长,发作程度轻,仅见目直神呆,但无抽搐、昏仆等。重者发作持续时间长,间歇时间短,发作程度重,证见卒然昏仆,抽搐涎涌等。

  中医论治

  1、肝风痰浊

  治法 涤痰熄风,开窍定痫

  方药 定痫丸加减

  2、脾虚痰盛

  治法 健脾和胃,化痰降逆

  方药 六君子汤加味。

  3、心血不足

  治法 益气养血,宁心安神

  方药 酸枣仁汤加减

  4、肝肾阳虚

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  治法 滋补肝肾,潜阳安神

  方药 左归丸加减

  饮食疗法

  (1)天麻陈皮粥:天麻、陈皮各10克,粳米100克,同煮粥,粥成加入白糖适量调匀,分2次服。适用于风痰阻闭型。

  (2)杞子炖羊脑:枸杞子30克,羊脑1副,放炖盅内加适量水,隔水炖,盐调味服。适用于心肾亏虚型。

  (3)丝瓜饮:老丝瓜1段,杏仁12克,陈皮10克,水煎服。适用于痰火内盛型。

  预防

  避免过度劳累及精神刺激,不宜偏食辛辣、油腻食物,宜戒烟酒。 不宜从事高空、水上、驾驶等工作,以免发生意外。 发作时应除去假牙癫痫是否能治好,保护舌头,保持呼吸道通畅,以免窒息。

  医案

  癫痫(来源,大医精成网《阳作仁·半夏白术天麻汤治愈痫证,23年未复发》)

  患者,**,男,11岁,1985岁7月18日19点30分诊,患儿在吃饭时突然昏仆,口吐白涎沫,发出一种呼噜呼噜的声响,双目上视,四肢抽搐,数分钟后缓慢苏醒。病史:患者在二岁多时发作过,五岁时又发作,以后每年发作二、三次。西医诊断为:癫痫。

  【查】:舌质淡,苔白腻,脉弦滑。

  【证属】:脾虚湿困,风痰闭阻。

  【治宜】:健脾袪湿,化痰熄风

  【方用】:半夏白术天麻汤。

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  【处方】:清半夏10克,白术(土炒)10克,天麻8克,茯苓(打碎)10克,橘红6克,甘草5克,大枣(去核)3枚,生姜2片。

  【用法】:冷水浸泡半小时,煎沸后文火半小时即可,第二煎沸后半小时,二次合并约300CC。分4~5次服完,一天一剂。

  【效果】:上方连续服用25剂。至今23年,未再发作,从初中、高中到大学本科毕业现已工作十余年一切完全正常。

  【体会】:半夏白术天麻汤为:清·程国彭《医学心悟》方,用治风痰上扰之眩晕,头痛,胸膈痞满等证。本案痫证与半夏白术天麻汤所治,主症不同,但其病因同为脾虚湿困,风痰闭阻,故用健脾袪湿,化痰熄风之法,使风熄痰消,脾健湿袪,痫证自俞。

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